Московским правительством создан список лекарственных препаратов, предназначенных для бесплатного распространения среди льготных категорий населения. Он призван обеспечить необходимыми лекарствами социально незащищенные слои населения - инвалидов, ветеранов, престарелых. Попасть в этот перечень жизненно необходимых препаратов непросто. Тем интереснее факт, что в нем преобладают не российские или западные лекарства, а произведенные в Восточной Европе и Индии.

Недавно американская фармацевтическая компания "Пфайзер", чьи лекарства уже давно входят в "льготный" список, подала в суд на индийскую компанию "Д-р Редд'з лабораториз", обвинив ее в нарушении своих патентных прав на территории России.

Поводом к подаче искового заявления стало активное продвижение на российском лекарственном рынке индийского препарата "Стамло". Он, по утверждению "Пфайзер", является копией ее оригинального препарата "Норваск", но производимого без лицензии. Индийская же сторона утверждает, что ей удалось самостоятельно, используя другую технологическую схему, синтезировать амплодин - так называется активное вещество, входящее в состав "Норваска" и "Стамло".

Последней каплей, вызвавшей скандал, стало включение препарата "Стамло" в новый, утвержденный в феврале 1998 года, "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в г.Москве". Препарат "Стамло" оказался в скобках после "Норваска", что расценивается чуть ли не официальным признанием взаимозаменяемости этих лекарств.

Американцев, дорожащих репутацией своей торговой марки, можно легко понять. "Норваск", появившийся в московских аптеках около 2 лет назад, довольно быстро завоевал популярность среди врачей-кардиологов и пациентов, страдающих гипертонией. Он обладал одним важным преимуществом - обеспечивал устойчивый эффект нормализации давления даже при однократном приеме в сутки. Благодаря включению препарата в перечень лекарств, отпускаемых в столице по рецептам бесплатно или со скидкой, гипертоникам из числа наименее обеспеченных москвичей стал доступен один из самых высококачественных препаратов.

Однако начиная с этого года им, вполне возможно, придется перейти на другой препарат, качество которого не подтверждено соответствующими исследованиями. В том, чтобы назначать вместо оригинального препарата его копию, ничего особо страшного нет. Как правило, копия гораздо дешевле. Врач должен быть уверен лишь в том, что оригинальный препарат и его копия одинаковы по своему действию. В России же, где на рынке достаточно широко представлены незаконные лекарственные копии, дела обстоят иначе.

Совпадая по химической формуле активного вещества с оригинальными препаратами, копии существенно отличаются от них как по технологии производства, так и по составу вспомогательных компонентов. И могут значительно разниться от оригинальных препаратов по таким показателям, как качество очистки, растворимость, всасываемость, распределение во внутренних средах организма.

Любопытно, что 70 проц. импортных лекарственных препаратов, забракованных в России в 1997 году, оказались индийскими. По данным исследования "Отношение населения Москвы к лекарственным препаратам производства различных стран и системе льготного финансирования здравоохранения", проведенного Институтом социологии РАН и научным центром "Социо-Экспресс", большинство врачей считает качество индийских препаратов худшим, нежели западных аналогов. Среди населения индийские лекарства также пользуются наименьшим доверием. Насколько оправданно в таком случае в перечень лекарств, отпускаемых по льготным рецептам в 1998 году, вносить еще один индийский препарат, предназначенный для лечения одного из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний - гипертонии?

Единственный понятный довод - он дешевле. Но стоит ли ради экономии средств доверять здоровье сомнительным лекарствам?! Тем более что врачи сходятся во мнении: эффективность лечения гипертонии на 50 проц. и более зависит от качества лекарственных препаратов. Если ее не лечить эффективными средствами, то исход один - инсульт, паралич. Эти размышления стали сегодня источником головной боли гипертоников, но, похоже, совсем не трогают авторов "льготного" списка лекарств.